Система BacJac разработана для выполнения минимально-инвазивной межостистой декомпрессии за счет установки специального межостистого импланта. В состав системы входят импланты различного размера и специальные инструменты для их установки. В ходе операции имплант BacJac устанавливается между смежными остистыми отростками. Он восстанавливает высоту межостистого промежутка, снимает компрессию с корешков спинного мозга и разгружает фасеточные суставы. Важным преимуществом системы является минимальная травматичность – волокна межостистой связки раздвигаются специальным расширителем, а не резецируются, таким образом, сохраняется целостность связочного аппарата. BacJac позволяет одновременно снять болевые ощущения и сохранить подвижность позвоночника.

Показания к установке BacJac:

• ✔  Спинальный стеноз в сочетании с перемежающейся хромотой.
• ✔  Спондилолистез первой степени в сочетании с перемежающейся хромотой.
• ✔  Синдром Бааструпа.
• ✔  Болевой синдром при аксиальной нагрузке.
• ✔  Фасеточный синдром.
• ✔  Дегенеративный и/или ятрогенный (после дискэктомии) дисковый синдром.
• ✔  Дополнение к микродискэктомии.
• ✔  Дополнение к поясничному спондилодезу. Имплант используется для уменьшения нагрузки на диск, устанавливается до или после спондилодеза.

Противопоказания к установке:

• ✔  Постоянный болевой синдром при любом положении пациента
• ✔  Индивидуальная непереносимость материала оси импланта – титанового сплава
• ✔  Повреждение в области конского хвоста, сопровождающееся нарушением работы тазовых органов
• ✔  Выраженный сколиоз (угол более 25 град.)
• ✔  Дегенративный спондилолистез 2 или более степени
• ✔  Патологические переломы позвоночника, множественные переломы позвоночника и/или бедренных костей
• ✔  Ожирение при индексе массы тела (ИМТ) более чем 40 кг/м2 (ИМТ = вес (кг)/рост (м)2).
• ✔  Болезнь Педжета или наличие метастаза в позвонке на уровне планируемой установки импланта.
• ✔  Выраженный остеопороз при подтвержденной снижении минеральной плотности кости более чем на 2,5 SD от возрастной нормы и наличии переломов.
• ✔  Инфекционное заболевание
• ✔  Выраженное нарушение анатомии позвоночника (анкилоз) на уровне планируемой установки импланта или иное состояние, при котором невозможно гарантировать стабильное размещение импланта.
• ✔  Постоянное отсутствие подвижности любой этиологии на уровне планируемой установки импланта.

Сама процедура установки межостистых имплантатов может быть проведена амбулаторно, под местной анестезией. Это особенно важно у пожилых больных, так как у них зачастую бывают сопутствующие заболевания, которые ограничивают применение общей анестезии.

Процедура установки импланта BacJac проста и состоит всего из 8 шагов:

1. Выполнить небольшой кожный разрез.
2. Ввести расширитель через межостистую связку.
3. Вставить измеритель для определения размеров импланта и провести измерение.
4. Прикрепить имплант (в сложенном положении) выбранного размера к инструменту для установки импланта.
5. Ввести имплант (в сложенном положении) в операционное поле.
6. Установить (раскрыть) имплант, сдавив рукояти инструмента. При этом происходит фиксация импланта в межостистой связке.
7. Удалить инструмент из операционного поля.
8. Завершить процедуру (ушить кожный разрез и пр).

Преимущества межостистых имплантов BacJac:

1. Установка импланта производится быстро и с минимальной травматизацией тканей: используется монолатеральный доступ через небольшой кожный разрез. Сохраняются межостистая и надостистая связки, место для введения импланта подготавливается специальным толстым шилом, которым раздвигаются волокна межостистой связки.
2. Имплант изготовлен из рентгенпрозрачного материала PEEK. PEEK (ПолиЭфирЭфироКетон) - полимер, устойчивый к высокотемпературным воздействиям, к действию пара, радиации, обладает повышенной износостойкостью в сочетании с высокой прочностью, резистентностью к динамическим воздействиям.
3. Для визуализации импланта используется ось, соединяющаяся 2 детали импланта. Она выполнена из специального титанового сплава. Она обеспечивает отличную визуализацию положения импланта и одновременно не создает артефакты при проведении МРТ-исследований, обеспечивая отчетливую визуализацию окружающих анатомических структур.
4. Минимальная травматизация тканей, небольшой размер импланта и отсутствие громоздких приспособлений для фиксации позволяют выполнять установку имплантов BacJac на нескольких уровнях, а также сочетать BacJac с другими спинальными конструкциями и методиками.
5. Минимальный риск выпадения, который достигается за счет особенностей конструкции – достаточная высота раскрытия, широкая площадь соприкосновения и форма, наиболее приближенная к физиологической.
6. Имплант BacJac легко и удобно устанавливается, но при необходимости может быть столь же легко удален. Для раскрытия импланта необходим всего 1 инструмент.